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到2030年乡村健康服务能力大幅提升,重大慢性病过早死亡率降至12.95%。乡村医疗卫生机构防病治病和健康管理能力进一步增强,全省乡镇卫生院(社区卫生服务中心)服务能力基本达到国家标准,其中:达到国家推荐标准的占比进一步提高,有条件的中心乡镇卫生院逐步达到二级医院服务能力;乡村医生中具备执业(助理)医师资格的人员比例逐年提升;健康生活方式得到普及,居民健康素养水平达到38%,重大疾病危害和主要健康危险因素得到有效控制,整治提升人居环境。
2.提高紧密型县域医共体建设质量。落实政府办医责任清单和医共体内部运行管理清单,加强县乡一体化、乡村一体化管理,加快推进人员、技术、服务、管理下沉。统筹现有数字化医疗项目推进县域医共体信息化建设,建设医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等资源共享中心,加快县域医共体成员单位之间信息互联互通,逐步实现基层检查上级诊断。鼓励有条件的地方为基层医疗卫生机构配置数字化医疗设备和智能化终端设备,推动人工智能辅助诊断技术在县域医共体内应用。
3.加强优质资源下沉。持续深化“省管县用”,继续推进“三级医院支援县级医院”和医疗人才“组团式”对口帮扶国家乡村振兴重点帮扶县。做好县域巡回医疗和派驻服务工作,按照“统筹布局、分片包干”原则,组织城市医院和县级以上医院支援社区卫生服务中心和乡镇卫生院、村卫生室,确保每个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)至少有1名县级医疗卫生机构主治医师及以上职称人员常年服务,派出机构帮助每个基层医疗卫生机构培育1至2项慢性病诊疗、中医、康复等专科服务,拓展口腔、儿科等服务。
4.建设高素质乡村医疗卫生人才队伍。坚持全职引进和柔性引进相结合,支持基层引才用才育才。通过全科专业住院医师规范化培训、助理全科医生培训、农村订单定向医学生免费培养、全科医生转岗培训等多种途径,加快提高全科医生数量和质量。实施乡村医疗卫生人员培养培训计划,制定乡村医生专业素质提升针对性措施,鼓励符合条件的乡村医生参加医师资格考试;实施大学生乡村医生专项计划,补充和优化乡村医生队伍,健全以执业(助理)医师为主体、全科专业为特色的乡村医疗卫生服务队伍。
13.做实家庭医生签约服务。突出家庭医生对居民首诊和分级就诊指导作用,围绕慢性病及其并发症早期识别干预、康复治疗、老年人健康监测评估和就医指引等拓展专科服务。持续做好农村脱贫人口、低收入人口以及65岁以上老年人、06岁儿童、孕产妇、残疾人4类重点人群和高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍4种重点慢病患者的签约服务,对重点监测对象及时开展入户核实和健康评估,并根据健康评估情况提供针对性健康服务。
15.整治提升农村人居环境。稳步推进农村厕所革命,科学选择改厕技术模式,推动农村厕所粪污无害化处理和资源化利用。分区分类施策治理农村生活污水,健全完善农村生活污水治理设施建设、管理、运行、维护机制,巩固提升农村生活污水处理(管控)成效。全面提升农村生活垃圾治理水平,加快配置完善农村垃圾收运设施,统筹完善城乡生活垃圾收集、运输和处理体系,协同推进农村有机生活垃圾、厕所粪污、农业生产有机废弃物资源化处理利用。
深入推进实施全民健康生活方式行动,培养健康生活方式和科学就医习惯。推进“健康知识进万家”行动,宣传普及中国公民健康素养基本知识与技能;针对不同人群开展针对性健康教育,持续推进减盐、减油、减糖和健康口腔、健康体重、健康骨骼“三减三健”行动,强化家庭医生对普及乡村健康生活方式的作用。倡导户户践行文明健康绿色环保生活方式,实施“家家幸福安康工程”。加快推进乡村全民健身设施提质升级,广泛动员乡村群众参与全民健身活动。
省委农办、省发展改革委将有关建设任务纳入全面推进乡村振兴工作部署,推进乡村健康服务提升。民政部门指导落实社会救助等政策措施。财政部门加强经费保障。生态环境、住房城乡建设、农业农村等部门加强指导,推进健康环境建设等重点工作。文化和旅游、市场监管等部门按职责指导健康产业相关工作。体育部门支持农村全民健身场地设施建设,推广全民健身,推进体卫融合、运动康养发展。医保部门落实医保政策,优化乡村医疗保障管理服务。疾控部门依职责推进乡村两级公共卫生工作。
(三)强化成效监测。充分利用现有监测平台,参照国家健康乡村建设的目标、监测指标和监测方法,组织开展监测。省级层面加强对服务能力提升、重点人群服务落实等重点任务落实情况的监测。强化监测结果运用,对于建设成效显著的州(市),在相关项目安排方面予以适当倾斜;对建设成效不明显的州(市)加强指导。强化宣传,总结经验,以典型引路带动全省工作有效开展,对建设过程中的共性问题,加强科学研判和论证,提出针对性解决措施,提升健康乡村建设质效。